Las imágenes producidas a partir de una ecografía, un procedimiento clave en muchos embarazos, se denominan sonogramas. Los ultrasonidos son parte de la atención rutinaria del embarazo, pero cuestan dinero. Si tiene seguro, es posible que tenga que pagar algunos costos de su bolsillo. Las futuras madres sin seguro tendrán que pagar todos los cargos relacionados con ellas. Las ecografías realizadas en algunos entornos, como muchos hospitales, pueden generar tanto un cargo por el procedimiento como una tarifa del médico, y el paciente es responsable de un copago o coseguro por cada uno.
- ultrasonidos para el embarazo
- ¿Cuánto cuesta un sonograma?
- Qué esperar, cuando espera pagar una parte de sus sonogramas
- Costos de copagos y coseguros
ultrasonidos para el embarazo
Los ultrasonidos usan ondas sonoras de alta frecuencia para producir imágenes de las estructuras internas del cuerpo. Las ecografías del embarazo a menudo se realizan por vía transvaginal o sobre el abdomen para visualizar el feto, la placenta y el líquido amniótico.
Los ultrasonidos estiman la edad del feto y, por lo tanto, la fecha de parto de la madre. Además, los ultrasonidos generalmente detectan problemas como embarazos ectópicos o defectos de nacimiento, así como también controlan el tamaño y la posición del feto a medida que se acerca la fecha de parto. La mayoría de las mujeres embarazadas en los EE. UU. recibirán al menos una o dos ecografías antes de dar a luz y algunas, que tienen problemas sospechosos o embarazos de alto riesgo, recibirán muchas más.
La Academia Estadounidense de Médicos de Familia dice: «Es el estándar de atención en la mayoría de las comunidades de los EE. UU. ofrecer un solo examen de ultrasonido entre las 18 y las 20 semanas de gestación, incluso si no se necesita la confirmación de la fecha».
¿Cuánto cuesta una ecografía de embarazo?
El «precio de etiqueta» de tener un ultrasonido puede variar dramáticamente, dependiendo de dónde viva y quién brinde el servicio.
Healthcare Bluebook, que estima precios justos de procedimientos médicos en varias partes del país, sugiere que un costo razonable para un ultrasonido fetal es de $202. Esta cantidad puede variar, dependiendo de la ciudad o estado de la madre. Según Healthcare Bluebook, una ecografía fetal en Nueva Jersey podría costar alrededor de $350, pero en Oklahoma se reduce a $175.
La cantidad que se le cobra también puede variar drásticamente según su proveedor. Los hospitales grandes con costos administrativos más altos pueden cobrar más por un sonograma de lo que cobraría un consultorio médico o una clínica independiente. Si desea saber cuánto costará su primer ultrasonido, llame a su proveedor para averiguar el costo. Asegúrese de permanecer dentro de la red para minimizar sus costos.
Si no tiene seguro, deberá consultar a su proveedor médico por adelantado. También puede preguntarles si puede negociar el costo o establecer un plan de pago. La FDA y varios grupos médicos como la Asociación Médica Estadounidense y el Colegio Estadounidense de Obstetras y Ginecólogos advierten a las mujeres contra las «sonografías de recuerdo», que pueden ofrecer empresas privadas.
¿Cuánto cuesta un sonograma?
Para cumplir con la Ley del Cuidado de Salud a Bajo Precio, las aseguradoras de salud deben cubrir la atención preventiva que incluye «muchos servicios necesarios para la atención prenatal» sin costo compartido, según el Departamento de Salud y Servicios Humanos de EE. UU .
Eso significa, sin deducible, sin copago, sin coseguro, literalmente sin costo de bolsillo para el asegurado más allá de la prima. Ciertas pruebas se mencionan en la legislación y orientación posterior, incluida la detección de diabetes gestacional, sin embargo, no se hace una mención específica de la radiología, que es la categoría que incluye los ultrasonidos.
La mayoría de las compañías de seguros han interpretado los requisitos de la Ley del Cuidado de Salud a Bajo Precio sobre la cobertura prenatal sin costos compartidos para excluir los ultrasonidos. Por ejemplo, UnitedHealthcare Community Plan «considera que las ecografías no son médicamente necesarias si se realizan únicamente para determinar el sexo del feto o para proporcionar a los padres una vista y una fotografía del feto». Los ultrasonidos no figuran como un servicio para mujeres embarazadas en su sitio web.
Las ecografías prescritas por el médico (pero no las de recuerdo) aún estarán cubiertas por su seguro, lo que significa que se consideran médicamente necesarias y parte de la atención aceptable. Sin embargo, según las especificaciones de su plan, es posible que deba pagar una parte o la totalidad de ellos usted mismo.
Qué esperar, cuando espera pagar una parte de sus sonogramas
Exactamente cuánto tendrá que aportar para sus ecografías de embarazo depende tanto del costo del procedimiento en su proveedor como de la estructura de pago de su plan de seguro médico.
Nuevamente, si no tiene seguro médico, o está optando por una ecografía totalmente optativa (quizás para averiguar el sexo de su bebé), tendrá que pagar el costo total de su bolsillo sin la ayuda del seguro. En estos casos, es posible negociar directamente con los proveedores de ultrasonido, así que pregúnteles por su mejor oferta.
Si su médico le recetó el ultrasonido, es posible que deba pagarlo como parte de su deducible antes de que el plan de seguro intervenga. De lo contrario, pagará el copago o porcentaje de coseguro predeterminado de su plan. Solo estará libre de vivienda una vez que haya alcanzado los límites de desembolso personal de su plan para el año. Después de eso, el seguro debe pagar la totalidad de su atención médica. Los ultrasonidos realizados en un hospital más grande también pueden incurrir en una tarifa de médico o radiólogo.
Costos de copagos y coseguros
Debido a tales variaciones de un plan a otro, es importante verificar los detalles por su cuenta, para que comprenda qué costos pagará en última instancia. Si desea minimizar sus gastos, también es esencial obtener toda su atención de proveedores dentro de la red, ya que las opciones fuera de la red pueden generar costos de desembolso aún más altos.
Y tenga en cuenta que si su embarazo dura dos años calendario (como si queda embarazada en septiembre y da a luz en junio siguiente), estará sujeta a su deducible, copagos y coseguro para ambos años calendario.
Para calcular el peor de los casos (que no es poco común si necesita muchas pruebas durante su embarazo), multiplique su desembolso máximo por dos para obtener una estimación aproximada.
Considere también lo que está pagando anualmente en primas, que no están incluidas en el desembolso máximo. Puede tener sentido cambiarse a un plan con un tope más bajo en los costos de bolsillo, cuando sabe que recibirá mucha atención médica.